血小板除了正常值外,还有过高和过低两种情况。那么,孩子血小板高是怎么回事?接下来,边肖将介绍你。
儿童血小板升高的原因
1.血小板的定义
血小板(PLT)。它是哺乳动物血液中的有形成分之一,是骨髓中成熟巨核细胞细胞质脱落的一小块具有生物活性的细胞质。体积小,无细胞核,呈双面微凸圆盘状(100 ~ 300)10 ^ 9/L,直径2-3微米。长期以来,血小板被认为是血液中无功能的细胞碎片。血小板具有特定的形态结构和生化成分,在正常血液中具有恒定的数量(如人体血小板数量为每立方毫米10 ~ 30万个)。它们在止血、伤口愈合、炎症反应、血栓形成和器官移植排斥等生理和病理过程中发挥重要作用。血小板只存在于哺乳动物的血液中。没有核结构,也就是没有染色体。
2.儿童血小板增多症的原因
继发于红细胞增多症、慢性粒细胞白血病、急性出血或溶血、恶性肿瘤、骨髓纤维化等。还可继发于缺铁性贫血和各种炎症性疾病,如类风湿性关节炎、急性风湿热、结节性动脉周围炎、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结核病、肝硬化、慢性肺脓肿、骨髓炎、韦格纳肉芽肿、结节病等。
脾切除或功能性脾虚患者的血小板计数可增加。所以脾虚患者血小板增多是正常的。
3.导致血小板增多的药物
有些药物也会引起血小板增多,如长春碱和抗真菌药物咪康唑。注射肾上腺素可使血小板总量保持不变,使体内血小板从脾脏动员到血液中,造成短暂的血小板升高。甲氨蝶呤等免疫抑制药物引起的血小板减少症停止治疗后,或维生素B12缺乏引起的血小板减少症治疗纠正后,约10 ~ 17天血小板计数会升高。泼尼松治疗后,原发性血小板减少性紫癜可引起短暂的血小板增多。
儿童血小板增多症的原因
继发于红细胞增多症、慢性粒细胞白血病、急性出血或溶血、恶性肿瘤、骨髓纤维化等。还可继发于缺铁性贫血和各种炎症性疾病,如类风湿性关节炎、急性风湿热、结节性动脉周围炎、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结核病、肝硬化、慢性肺脓肿、骨髓炎、韦格纳肉芽肿、结节病等。
脾切除或功能性脾虚患者的血小板计数可增加。所以脾虚患者血小板增多是正常的。
有些药物也会引起血小板增多,如长春碱和抗真菌药物咪康唑。注射肾上腺素可使血小板总量保持不变,使体内血小板从脾脏动员到血液中,造成短暂的血小板升高。甲氨蝶呤等免疫抑制药物引起的血小板减少症停止治疗后,或维生素B12缺乏引起的血小板减少症治疗纠正后,约10 ~ 17天血小板计数会升高。泼尼松治疗后,原发性血小板减少性紫癜可引起短暂的血小板增多。
高血小板检查
1.支持治疗:患者应多喝水,吃流质或半流质食物。
2.血小板单采:当血小板1000109/L伴有出血或血栓形成时,可进行血小板单采,以迅速减少血小板数量,改善症状。
3.药物治疗:若血小板过高在7000109/L,可短期使用阿司匹林、双嘧达莫等抗血小板药物,预防血栓并发症。阿司匹林10mg/(kgd)口服可减少血栓形成。双嘧达莫(双嘧达莫)5mg/(kgd)口服。吲哚美辛,每次25毫克,每日2 ~ 3次,口服。