扬州城市论坛 热点 孕妇能不能吃退烧药?如何判断儿童的病情?一线呼吸与危重症医学科医生解答居家治疗热点问题

孕妇能不能吃退烧药?如何判断儿童的病情?一线呼吸与危重症医学科医生解答居家治疗热点问题

如果感染了新冠病毒,究竟是去医院,还是居家观察?可以吃什么药?孕妇、老人和儿童需要注意什么?孕妇能不能吃退烧药?如何判断儿童的病情?老年人发烧需要去医院吗?

其他的药,从我们这几年的治疗经验来看,有一些中成药,平时用于感冒、清热解毒这类中成药,其实对缓解症状、缩短病程有一定帮助。如果家里有储备可以服用。对于没有备这些药的人,也不用担心,多喝白开水,同时加强营养就足够了。

NBD:居家情况下如何判断自己合并细菌感染?

黄申晖:一般刚开始不会合并细菌感染。但是比如说已经肺炎了,或者年纪比较大,人的免疫状态、营养状态比较差,呼吸道包括鼻腔、口腔、咽喉本身有很多细菌定植,正常状态不会发病,但在病毒感染的情况下,可能一段时间后会合并细菌感染。平常感冒也有很多(发展为)肺炎,有的是刚开始感冒了,然后慢慢就有些细菌感染到下呼吸道,产生肺炎了。感染新冠不是必然会合并细菌感染,只是患者本身免疫力下降后比较容易合并细菌感染。

判断是否合并细菌感染,我们一般会建议到医院就诊,但如果在家里,出现反复烧不退,体温下不来,就有可能(是合并细菌感染)。新冠病毒其实是自限性的,一般三四天后体温就会慢慢下来,多日仍发热就要警惕。再者,比如出现了咳黄脓痰、流脓鼻涕。一般新冠或者是其他呼吸道病毒感染,痰液相对来说是白色或者无色的,但如果是黄脓痰或者黄脓鼻涕的情况下,往往提示有可能合并细菌感染。

NBD:儿童得了新冠有哪些需要注意的事项?

黄申晖:因为(年龄小的)小孩子不会表达,你判断不出来。但小孩子其实正常来说,第一就是观察体温,这是一个比较客观的指标,密切监测体温很重要,可以早上、下午、晚上都测一下。第二有没有流鼻涕、打喷嚏这些上呼吸道的症状。第三,就是他如果跟平时不一样,厌食呕吐、很爱哭闹或者精神很萎靡,这种表现往往要警惕,有必要去医院看。如果他精神状态都挺好,没有发烧、没有咳嗽,然后很能玩,单纯从感染新冠角度讲,这种情况下可以先居家观察,一定要让小孩子多喝水。一般我们以38.5℃(为参考)来建议小孩是否吃退烧药,不要一发热就直接吃退烧药,我觉得这样烧退下来很容易掩盖病情,不好观察。低烧也不会对人造成太大的损伤,就是人可能会有些疲劳。

NBD:老人得了新冠有哪些需要注意的事项?

黄申晖:如果是单纯高龄但没有基础疾病的老年人,可能免疫功能比较低下,感染了却不会有什么明显症状。还有些老年人可能觉得不想麻烦后辈,也不愿意说,就自己扛着。这种情况下,对老年人可以观察饮食情况精神情况,这个比较客观,现在吃得很少、没胃口、吃不下,甚至呕吐就需要引起重视。或者老年人近期比较累、犯困、爱睡觉,这些都可能提示他难受了。

如果老年人合并了比较多的并发症,比如高血压、糖尿病、心脏病等。这类老年人就怕病情加重得特别快,如果这一类老年人有发烧,我建议还是尽早去医院就诊,避免错过最佳治疗时间。其实感染种类非常多,虽然说现在流行新冠,但是并不一定每个人就是新冠感染,也有可能是其他问题,多拖几天有时候很影响治疗预后。

记者手记:

每次对黄医生的采访,都是在晚上他下班之后的夜里与他通话。疫情仍在持续,医生这个群体的工作压力很大,我打心底里对他们有崇高的敬意。

同时,我也认可黄医生的总结,那就是对新冠“要重视,但无需恐慌”。我呼吁,对于年轻人、身体好的人,能居家的情况下尽量居家,把医疗资源留给老人、孕妇和儿童,这是每一个中国青年应有的担当。

没有一个冬天不可逾越,没有一个春天不会到来。黎明就在眼前,坚持科学防治,我们必将战胜疫情。

每日经济新闻

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