很多人认为肾炎是发生在成人身上的疾病,但大家不知道很多孩子也容易得肾炎。儿童肾炎有什么症状?下面为大家详细介绍!
儿童肾炎症状
一般儿童肾病起病较慢,患儿疲乏无力,无精打采,食欲不振。单纯性肾病发病年龄较小,多在2 ~ 7岁,肾炎性肾病发病年龄较大,多在7岁以上。性别分布男性多于女性,比例为4: 1。
因为水肿,需要做一些检查项目:血常规、尿常规、双肾b超、肾功能检查,结合临床症状,可以初步诊断。
是儿童肾病最明显的症状:水肿往往最早出现,从面部眼睑开始,逐渐扩散到全身,单纯性肾病表现为高度水肿,指压皮肤凹陷。严重者累及浆膜腔,出现胸水、腹水、鞘膜积液、阴囊水肿,可导致呼吸困难、腹泻或呕吐。
肿胀反复发生,偶尔自行消退。肾炎肾病的水肿不像单纯性肾病那么明显,可以极其轻微,甚至不易察觉。
低白蛋白血症导致营养不良和发育不良,其特征为毛发不良、皮肤干燥、皮疹和溃疡、手指和脚趾苍白、面色苍白、嘴唇上的皮毛苍白、疲劳、不活动、冷漠和感染。
二。临床表现
发病前1-4周,常出现急性扁桃体炎、皮肤脓疱病等先锋感染。有低烧、头晕、恶心、呕吐、食欲不振等症状。这些症状和一般的发热感染没什么区别,不容易引起人们的注意,往往被忽视。
水肿和少尿是这种疾病的特征。一般水肿是从孩子的眼睑开始,逐渐扩展到全身。指压不下时,尿量明显减少,甚至无尿。大约1-2周,尿量逐渐增多,水肿逐渐消退。
大多数孩子的血尿是肉眼看不见的,只有少数孩子的血尿是肉眼看得见的。
血尿的颜色为鲜红色,像洗肉水,有的像浓茶,与尿液的酸碱度有关。希望大家在观察孩子的尿液时要注意这一点。一般这种肉眼血尿会在1-2周内消失。
儿童高血压的表现是恶心、呕吐、头晕,但如果血压上升过快,会出现很多严重的并发症。
目前我国的医疗卫生条件已经有了很大的改善,急性肾炎发病时可以得到及时的治疗。所以城市的重症很少,但偏远农村还是有发生。
如果这些严重的病例没有被早期发现和及时治疗,孩子们就会死亡。发病初期,患儿尿量明显减少,水肿加重,气短,心率加快,坐立不安,然后病情可急剧恶化。
呼吸困难,不能平卧,面色苍白,四肢冰冷,经常咳嗽,有粉红色泡沫样痰,说明孩子有心力衰竭。
如果患儿在发病初期出现严重的头晕、恶心、呕吐、一过性失明,或严重者突然惊厥、昏迷,则是高血压脑病的表现。部分重症患者早期出现急性肾功能衰竭。
这些情况如果不及时处理,后果不堪设想。当患儿以前有扁桃体炎或皮肤化脓性感染史,再次出现水肿、少尿时,应及早诊治。
多见于3-8岁、2岁以下、急性起病的儿童;发生于上呼吸道感染、皮肤感染、猩红热等先锋感染后1-4周,病程小于1年。
临床表现轻重不一,症状较轻包括镜下血尿、少量蛋白尿和轻度眼睑水肿,或无明显临床症状。
1.典型的
急性起病,少尿,水肿,血尿,高血压。
2.严重的疾病
心力衰竭、急性肾衰竭、高血压脑病、头痛、呕吐、昏迷等。可能会在短时间内发生。
3.实验室检查
尿液通常是血尿和蛋白尿,也有颗粒管状。抗链球菌溶血素“O”或抗s
部分病例胸片显示心脏普遍增大,心电图显示T波改变,肾图显示不同程度的肾功能损害。
诊断
1.发病前1-4周有上呼吸道感染、扁桃体炎、猩红热或皮肤化脓性感染史。
2.肿胀、血尿和高血压(18/1l-kpa)。
3.严重病例可在发病一周内出现以下任何并发症。
(1)心力衰竭
表现为气短、易怒、肺底部湿罗音、心跳加快,或律动加快,肝脏迅速肿大。
(2)高血压脑病
头痛、足跟花、暂时性失明、昏迷、惊厥,严重者血压明显升高。
(3)急性肾功能不全
少尿或无尿、氮血症、高钾血症、酸中毒。
检验费
(1)尿常规,包括红细胞、管型和蛋白尿。
(2)血沉迅速升高。
(3)抗链球菌素“O”(ASO)增加。
(4)血清补体C3降低。
肾炎患儿的日常护理
孩子患肾炎,家长也一定很心疼,而且这种病的恢复不是一个快速的过程,需要长期的耐心护理和对孩子的关爱。我们在日常生活中应该注意什么?
1.注意保暖。不要让孩子感冒,这样会加重病情,甚至导致复发。
2.孩子们不应该吃咸的食物。注意少吃盐,这对血压没有降到正常的孩子来说很重要。但无盐食物会影响食欲,宜采用低盐饮食。水肿和高血压消失后,普通饮食可以改善,但也要清淡,不要太咸。馒头和苏打饼干也含有钠,最好不要给孩子吃。孩子可以吃一些新鲜的蔬菜和水果来补充体内的维生素。
3.孩子不应该累。家长要特别注意安排好孩子的作息时间,尽量让孩子得到足够的休息。
4.童装不宜长时间穿。感染往往是诱发肾病复发的原因。勤洗澡换衣服,保持皮肤清洁,可以预防皮肤感染。
5.不宜随便减量或停药。治疗肾病,大多需要服用激素类药物。服用激素的孩子,随着病情的好转,一定要在医生的指导下逐渐减量,直至停药。家长要督促孩子按时按量服药,切不可随意减量或停药,以免造成病情反复。
肾炎患儿的饮食治疗
1.鲫鱼冬瓜汤
鲫鱼250克,冬瓜500克。先将鲫鱼处理干净,再将冬瓜去皮,切块,清洗干净,放入锅中煲汤。一天吃两次,吃鱼喝汤就行。能润肺利尿,消除水肿,适用于急性肾炎患儿。
2.茅根汤
白茅根250克,白糖25克。先将晒干的白茅根洗净切碎,放入砂锅中,加入适量的水,熬成药汤,取出药渣,再加入白糖,待白糖融化后,即可使用。这是每日剂量。每天当茶喝两三次,但一定要温的。连续服用一到两周,直至肾炎痊愈。可清热利尿,适用于急性肾炎患儿。
3.瓜皮红豆汤
冬瓜皮、西瓜皮、白茅根各20克,玉米须15克,红小豆200克。首先将清洗干净的红豆倒入砂锅中,加入适量温水浸泡一到两个小时。然后将处理好的冬瓜皮、西瓜皮、白茅根、玉米须一起放入砂锅中,再加入适量冷水,用武火煮沸后再小火炖半小时。这也是每天的量。煮好后去渣,分三次,温热时服用,直到肿起来为止。这也适用于儿童急性肾炎引起的排尿困难和水肿。